Características epidemiológicas de la Rickettsiosis en el delta del Río Paraná
Antecedentes: La rickettsiosis es una afección trasmitida por Rickettsia spp. de distribución mundial, con carácter endémico y emergente en Latinoamérica. Se clasifica en dos grupos principales: el de las fiebres manchadas (GFM) y el grupo de las fiebres tíficas (GFT). En 2007, se notificó el primer...
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| Formato: | Tesis de maestría acceptedVersion |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Universidad Nacional del Noroeste de la Provincia de Buenos Aires
2021
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://repositorio.unnoba.edu.ar/xmlui/handle/23601/162 |
| Aporte de: |
| Sumario: | Antecedentes: La rickettsiosis es una afección trasmitida por Rickettsia spp. de distribución mundial, con carácter endémico y emergente en Latinoamérica. Se clasifica en dos grupos principales: el de las fiebres manchadas (GFM) y el grupo de las fiebres tíficas (GFT). En 2007, se notificó el primer caso autóctono de fiebre manchada por R. parkeri en Argentina, en el delta del Río Paraná. El vector y reservorio en este escenario es la garrapata de la especie Amblyomma triste. La verdadera incidencia de la enfermedad, y la población expuesta es incierta, por lo cual se realizó una encuesta para estudiar las características epidemiológicas y la sero-prevalencia de anticuerpos anti Rickettsia spp. en la población del delta del Paraná, en los municipios de Campana y Zárate. Por otro lado se determinó la prevalencia de R. parkeri en garrapatas colectadas en el mismo ámbito y período de estudio. (1)
Resultados: Entre 1 de septiembre al 31 de diciembre del período 2013 al 2017 se llevó a cabo una encuesta sobre Rickettsiosis, en un total de 139 personas mayores de 13 años. Relación hombre- mujer: 1,7:1. Mediana de edad: 30 años, (rango entre 13-65). El reclutamiento se realizó en 5 puntos geográficos: Isla Botija (Zárate), E.E.A INTA Delta (Campana), Escuela Agraria N° 1(EA) Isla Talavera (Campana), Ing. Otamendi y Reserva Natural Otamendi (RNO). Ocupación referida: 24% eran alumnos, 14% trabajadores agropecuarios-forestal 9,4% docentes, 7% guardaparques, 7% ingenieros agrónomos, 6% brigadistas y 6% pescadores, entre otros. Nexo epidemiológico: 30% refería mordedura previa de garrapatas. El 26% tenía conocimiento sobre las garrapatas como transmisoras de enfermedades, pero solo el 8,6% conocía la rickettsiosis (“Enfermedad de Fiebre Manchada”). Solo 2 tenían conocimiento de R. parkeri como agente causal de enfermedad en la zona. En el estudio de sero-prevalencia se incluyeron 28 personas del total encuestado (139) que se estudiaron por técnicas de serología, con IgG anti-Rickettsia por IFI (Focus) y se obtuvo un resultado positivo en el 21,5% (6/28) de la población: un alumno de la EA, y 5 trabajadores de la RNO. De los 6 casos positivos, 3 refería haber sido mordido por garrapatas alguna vez; y 2 refirieron haber observado una lesión en el sitio de la mordedura. Un caso también se acompañó de fiebre, sin embargo ninguno acudió al médico. Respecto al estudio en garrapatas, se capturaron 105 ejemplares. Todas correspondieron a adultos de la especie Amblyomma triste y se detectó R. parkeri en el 6,6% (7) por técnicas de PCR.
Conclusiones: Este estudio aporta el conocimiento sobre la epidemiología de la Rickettsiosis en el delta del Paraná, destacando que la población en riesgo de enfermar son jóvenes que viven, trabajan o estudian en la región, con una exposición importante al vector. La percepción de riesgo es baja, y la mayoría desconoce la enfermedad. La seroprevalencia en la población expuesta fue del 21,5%. Por otro lado, se destaca la presencia de Amblyomma triste como vector principal y la tasa de prevalencia de R. parkeri del 6,6% en ejemplares capturados. A pesar del carácter emergente de la enfermedad, en esta región podría estar sub-diagnosticada y subvalorada |
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