Frecuencia de fracturas de la tabla vestibular en exodoncias del sector antero-superior: comparación entre técnicas de extracción simple y atraumáticas
Introducción: La extracción dentaria puede conllevar fracturas de la tabla ósea vestibular, particularmente en el sector anterosuperior, lo que compromete el volumen óseo remanente y dificulta futuras rehabilitaciones. La técnica quirúrgica utilizada puede influir en la prevalencia de estas fractura...
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| Autores principales: | , , , |
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| Formato: | Artículo revista |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Facultad de Odontología
2025
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| Materias: | |
| Acceso en línea: | https://revistas.unc.edu.ar/index.php/RevFacOdonto/article/view/50056 |
| Aporte de: |
| Sumario: | Introducción: La extracción dentaria puede conllevar fracturas de la tabla ósea vestibular, particularmente en el sector anterosuperior, lo que compromete el volumen óseo remanente y dificulta futuras rehabilitaciones. La técnica quirúrgica utilizada puede influir en la prevalencia de estas fracturas. Objetivo:Determinar la frecuencia y características de las fracturas de la tabla vestibular en exodoncias del sector 13 al 23 realizadas por alumnos de la Cátedra A de Cirugía II de la F.O.C., U.N.C. entre 2014 y 2024, y comparar los resultados entre técnicas simples y atraumáticas. Materiales y métodos:Estudio retrospectivo basado en el análisis de 5163 historias clínicas, de las cuales 916 correspondieron a exodoncias de elementos anterosuperiores. Se evaluó la frecuencia de fracturas vestibulares, su tamaño (≤2 mm o >2 mm), el sexo y la edad del paciente, y la técnica utilizada. Se analizó particularmente el año 2018, en el que se implementó sistemáticamente la técnica atraumática con periotomes. Resultados: Se evaluaron 5163 historias clínicas de exodoncias dentarias, con 916 correspondientes a elementos anterosuperiores. La incidencia global de fracturas de tabla ósea vestibular fue del 10,15%, siendo más frecuentes en hombres (74,19%) y en pacientes mayores de 60 años (59,14%) (p<0,001). Las fracturas menores o iguales a 2 mm representaron el 65,59%, y las mayores a 2 mm el 34,41%. Tras la implementación en 2018 de la técnica de extracción atraumática, la incidencia de fracturas disminuyó significativamente a 3,1% (p=0,045; razón de prevalencia 0,31; IC95%: 0,10–0,97). El riesgo relativo fue de 0,305, lo que indica una reducción del 69,5% en el riesgo de fractura. Conclusión: La técnica de extracción influye de forma directa en la preservación de la tabla vestibular. Las exodoncias atraumáticas reducen significativamente la incidencia de fracturas óseas, lo que favorece el pronóstico de futuras rehabilitaciones implantológicas o protésicas, especialmente en sectores estéticos y funcionales críticos. |
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