Distribución espacio-temporal del peso al nacer en Argentina

El peso al nacer constituye un indicador clave de salud pública, cuya variabilidad responde a determinantes socioeconómicos y ambientales, impactando significativamente en el desarrollo y bienestar a lo largo del ciclo vital. El objetivo del estudio fue analizar la distribución espacio-temporal de...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: San Martín, EP, Delfino, D, Campero, M, Niclis, C, Román, MD
Formato: Artículo revista
Lenguaje:Español
Publicado: Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2025
Materias:
birth weight
low birth weight
macrosomía
maternal-child health
peso al nacer
bajo peso
salud materno-infantil
Acceso en línea:https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50500
Aporte de:
Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba de Universidad Nacional de Córdoba
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description El peso al nacer constituye un indicador clave de salud pública, cuya variabilidad responde a determinantes socioeconómicos y ambientales, impactando significativamente en el desarrollo y bienestar a lo largo del ciclo vital. El objetivo del estudio fue analizar la distribución espacio-temporal del peso al nacer en Argentina entre 2005 y 2019, focalizándose en los extremos clínicos: bajo peso (< 2500 gramos) y macrosomía (> 4000 gramos). Se realizó un estudio ecológico longitudinal descriptivo-correlacional que incluyó todos los nacimientos vivos registrados por la Dirección de Estadísticas e Información de Salud, excluyendo aquellos con peso = 0 gramos o > 6000 gramos. Para examinar las tendencias temporales, se calcularon para cada año, las incidencias acumuladas de bajo peso y macrosomía a nivel nacional. Se estimaron los porcentajes de cambio anual (APC) mediante modelos de regresión Joinpoint, y se aplicaron modelos de regresión lineal simple para evaluar el efecto del tiempo, usando Stata 17.0. El análisis espacial se desarrolló en QGIS 3.34.10 mediante cartografía temática, que permitió visualizar la distribución geográfica de las variables. Los resultados mostraron una disminución del bajo peso entre 2005 y 2011 (APC –1,66 %; p<0,001), una etapa de estabilidad hasta 2014 y una nueva caída hasta 2019 (APC –1,15 %; p<0,001). En cuanto a la macrosomía, se observó una reducción inicial, seguida de un aumento hasta 2011 (APC 1,48 %; p<0,001) y una posterior disminución (APC –0,84 %; p<0,001). Las regresiones lineales simples indicaron un descenso promedio anual de 0,15 puntos porcentuales en bajo peso y de 0,04 en macrosomía. A nivel espacial, durante el periodo 2005-2019, el bajo peso se concentró en el norte del país, mientras que la macrosomía presentó mayores niveles en el centro-norte y sur, con una distribución más fragmentada hacia el final del período. En conclusión, los puntos de inflexión temporal identificados permiten delimitar periodos con comportamientos diferenciados en ambos extremos del peso al nacer, destacando la utilidad de estos indicadores para la vigilancia de la salud materno infantil. El uso de análisis estadísticos y espaciales avanzados aporta evidencia relevante para orientar políticas públicas y estrategias preventivas focalizadas en poblaciones vulnerables.
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Se realizó un estudio ecológico longitudinal descriptivo-correlacional que incluyó todos los nacimientos vivos registrados por la Dirección de Estadísticas e Información de Salud, excluyendo aquellos con peso = 0 gramos o > 6000 gramos. Para examinar las tendencias temporales, se calcularon para cada año, las incidencias acumuladas de bajo peso y macrosomía a nivel nacional. Se estimaron los porcentajes de cambio anual (APC) mediante modelos de regresión Joinpoint, y se aplicaron modelos de regresión lineal simple para evaluar el efecto del tiempo, usando Stata 17.0. El análisis espacial se desarrolló en QGIS 3.34.10 mediante cartografía temática, que permitió visualizar la distribución geográfica de las variables. Los resultados mostraron una disminución del bajo peso entre 2005 y 2011 (APC –1,66 %; p<0,001), una etapa de estabilidad hasta 2014 y una nueva caída hasta 2019 (APC –1,15 %; p<0,001). En cuanto a la macrosomía, se observó una reducción inicial, seguida de un aumento hasta 2011 (APC 1,48 %; p<0,001) y una posterior disminución (APC –0,84 %; p<0,001). Las regresiones lineales simples indicaron un descenso promedio anual de 0,15 puntos porcentuales en bajo peso y de 0,04 en macrosomía. A nivel espacial, durante el periodo 2005-2019, el bajo peso se concentró en el norte del país, mientras que la macrosomía presentó mayores niveles en el centro-norte y sur, con una distribución más fragmentada hacia el final del período. En conclusión, los puntos de inflexión temporal identificados permiten delimitar periodos con comportamientos diferenciados en ambos extremos del peso al nacer, destacando la utilidad de estos indicadores para la vigilancia de la salud materno infantil. El uso de análisis estadísticos y espaciales avanzados aporta evidencia relevante para orientar políticas públicas y estrategias preventivas focalizadas en poblaciones vulnerables. Birth weight is a key public health indicator whose variability responds to socioeconomic and environmental determinants, significantly impacting development and well-being across the life course. The objective of the study was to analyze the spatio-temporal distribution of birth weight in Argentina between 2005 and 2019, focusing on the clinical extremes: low birth weight (<2500 g) and macrosomia (>4000 g). We conducted a longitudinal ecological descriptive-correlational study that included all live births registered by the Directorate of Health Statistics and Information (Dirección de Estadísticas e Información de Salud), excluding those with a weight = 0 g or >6000 g. To examine temporal trends, cumulative incidences of low birth weight and macrosomia were calculated for each year at the national level. Annual percent change (APC) was estimated using Joinpoint regression models, and simple linear regression models were applied to evaluate the effect of time, using Stata 17.0. Spatial analysis was performed in QGIS 3.34.10 using thematic mapping, which allowed visualization of the geographic distribution of the variables. Results showed a decrease in low birth weight between 2005 and 2011 (APC –1.66%; p <0.001), a period of stability until 2014, and a new decline until 2019 (APC –1.15%; p <0.001). Regarding macrosomia, an initial reduction was observed, followed by an increase up to 2011 (APC 1.48%; p <0.001) and a subsequent decrease (APC –0.84%; p <0.001). Simple linear regressions indicated an average annual decline of 0.15 percentage points in low birth weight and of 0.04 in macrosomia. At the spatial level, during the period 2005–2019, low birth weight was concentrated in the north of the country, whereas macrosomia showed higher levels in the center-north and south, with a more fragmented distribution toward the end of the period. In conclusion, the temporal inflection points identified allow delineation of periods with differentiated behaviors in both extremes of birth weight, highlighting the usefulness of these indicators for maternal and child health surveillance. The use of advanced statistical and spatial analyses provides relevant evidence to guide public policies and targeted preventive strategies in vulnerable populations. Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2025-11-12 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50500 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba.; Vol. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba; Vol. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Córdoba; v. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI 1853-0605 0014-6722 spa https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50500/50613 Derechos de autor 2025 Universidad Nacional de Córdoba https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0

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