Frecuencia de variantes anatómicas de la inserción del tendón de Aquiles:: estudio anatómico fetal
El tendón de Aquiles está formado por la confluencia de los músculos gastrocnemios y sóleo. Su inserción distal es fundamental para la flexión plantar, interviniendo activamente en la bipedestación y la marcha. Diversos estudios han identificado variaciones morfológicas en su extremo distal, entre...
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| Formato: | Artículo revista |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología
2025
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| Acceso en línea: | https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50456 |
| Aporte de: |
| Sumario: | El tendón de Aquiles está formado por la confluencia de los músculos gastrocnemios y sóleo. Su inserción distal es fundamental para la flexión plantar, interviniendo activamente en la bipedestación y la marcha. Diversos estudios han identificado variaciones morfológicas en su extremo distal, entre ellos Bertelli, las clasifica en proximal, media e inferior, según el nivel insercional en el calcáneo. Estas diferencias morfológicas pueden estar relacionadas con alteraciones en el retropié y con malformaciones congénitas del aparato locomotor. Objetivo: Describir las variantes anatómicas de la inserción distal del tendón de Aquiles y su relación con el sexo en una muestra de fetos humanos.
Se estudiaron 44 extremidades inferiores de 22 fetos humanos (12 femeninos y 10 masculinos), entre las 18 y 24 semanas de edad gestacional, pertenecientes a la Cátedra de Anatomía Normal (FCM-UNC). Los especímenes fueron fijados en formol al 5 %. Se realizó disección en decúbito prono mediante un abordaje mediano posterior de pierna, tobillo y pie, identificando el tríceps sural, su confluencia tendinosa e inserción calcánea.
Se observaron las tres variantes de inserción tendinosa descritas por Bertelli. La inserción media, localizada en la región central de la cara posterior del calcáneo, fue prevalente, en el 77,3 % de los casos. El tipo proximal, con fijación en la porción superior, se identificó en el 13,6 % de las extremidades, mientras que el tipo distal, correspondiente a una inserción desplazada hacia el tercio inferior del hueso, estuvo presente en el 9,1 %. No se evidenció asociación entre el tipo de inserción y el sexo fetal.
La presencia de variantes anatómicas en la inserción distal del tendón de Aquiles durante la etapa fetal indica diferentes patrones estructurales desde el desarrollo embrionario, entre ellas, la variante media constituyó la presentación prevalente de la muestra. La identificación temprana de estas diferencias morfológicas es relevante para comprender las patologías congénitas del retropié y orientar la planificación de procedimientos reconstructivos ortopédicos.
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