Variedad anatómica en el trayecto del ramo superficial del nervio radial en fetos de Córdoba, Argentina y su posible implicancia clínica

El ramo superficial del nervio radial (RSNR) suministra sensibilidad a la región dorso-radial de la mano. Durante su recorrido, pasa entre el músculo braquiorradial (BR) y el músculo extensor radial largo del carpo, para perforar la fascia antebraquial y hacerse subcutáneo. Una de las varia...

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Detalles Bibliográficos
Autores principales: Sánchez Carpio Brandalisse , FM, Vilte , OAS, Corball, AG, Wagner , S, Sánchez Carpio , C
Formato: Artículo revista
Lenguaje:Español
Publicado: Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2025
Materias:
Acceso en línea:https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50327
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description El ramo superficial del nervio radial (RSNR) suministra sensibilidad a la región dorso-radial de la mano. Durante su recorrido, pasa entre el músculo braquiorradial (BR) y el músculo extensor radial largo del carpo, para perforar la fascia antebraquial y hacerse subcutáneo. Una de las variaciones anatómicas que el RSNR puede presentar durante su trayecto, es la de volverse subcutáneo al perforar el tendón distal del BR. Dicha variación puede llevar a la compresión del nervio durante la contracción del músculo, pudiendo derivar en una neuropatía denominada como síndrome de Wartenberg, caracterizándose por dolor y parestesias en el área de inervación mencionada. Estos síntomas pueden producir que los pacientes presenten debilidad y limitaciones en el rango de movimiento, causando una disminución de la función de la mano. Es debido a esto que desde el Área de Anatomía Fetal de la Cátedra de Anatomía Normal, FCM-UNC, se propuso realizar disecciones sistemáticas con el objetivo de determinar la prevalencia de dicha variación en la Ciudad de Córdoba. Se disecaron 79 regiones laterales de antebrazo correspondientes a 44 fetos menores de 500 gr, 23 femeninos y 21 masculinos, cedidos por el servicio de Anatomía Patológica de la Nueva Maternidad Provincial de la Ciudad de Córdoba. Se utilizó instrumental de microdisección y binoculares. Se encontró 1 tipo de variedad: I (RSNR perfora el tendón del BR). 76 regiones se hallaron sin particularidades (96,20%), mientras las 3 restantes manifestaron la mencionada variedad (3,80%), de las cuales 2 fueron en antebrazo derecho y 1 en antebrazo izquierdo. En conclusión, debido a que la presentación de esta variación podría ser potencialmente patológica, era de esperarse una baja frecuencia de la misma, sin embargo, esta superó nuestras expectativas. Teniendo en cuenta que si esta se presentase en solo uno de los antebrazos del paciente, podría ser causante de la patología, si en vez de hablar de regiones, hablamos de fetos, 6,82% presentó esta variación, aumentando considerablemente en términos relativos. Esta información es útil para los profesionales a la hora de pensar en la posible etiología del Síndrome de Wartenberg y realizar un tratamiento adecuado e informado.
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Una de las variaciones anatómicas que el RSNR puede presentar durante su trayecto, es la de volverse subcutáneo al perforar el tendón distal del BR. Dicha variación puede llevar a la compresión del nervio durante la contracción del músculo, pudiendo derivar en una neuropatía denominada como síndrome de Wartenberg, caracterizándose por dolor y parestesias en el área de inervación mencionada. Estos síntomas pueden producir que los pacientes presenten debilidad y limitaciones en el rango de movimiento, causando una disminución de la función de la mano. Es debido a esto que desde el Área de Anatomía Fetal de la Cátedra de Anatomía Normal, FCM-UNC, se propuso realizar disecciones sistemáticas con el objetivo de determinar la prevalencia de dicha variación en la Ciudad de Córdoba. Se disecaron 79 regiones laterales de antebrazo correspondientes a 44 fetos menores de 500 gr, 23 femeninos y 21 masculinos, cedidos por el servicio de Anatomía Patológica de la Nueva Maternidad Provincial de la Ciudad de Córdoba. Se utilizó instrumental de microdisección y binoculares. Se encontró 1 tipo de variedad: I (RSNR perfora el tendón del BR). 76 regiones se hallaron sin particularidades (96,20%), mientras las 3 restantes manifestaron la mencionada variedad (3,80%), de las cuales 2 fueron en antebrazo derecho y 1 en antebrazo izquierdo. En conclusión, debido a que la presentación de esta variación podría ser potencialmente patológica, era de esperarse una baja frecuencia de la misma, sin embargo, esta superó nuestras expectativas. Teniendo en cuenta que si esta se presentase en solo uno de los antebrazos del paciente, podría ser causante de la patología, si en vez de hablar de regiones, hablamos de fetos, 6,82% presentó esta variación, aumentando considerablemente en términos relativos. Esta información es útil para los profesionales a la hora de pensar en la posible etiología del Síndrome de Wartenberg y realizar un tratamiento adecuado e informado. The superficial branch of the radial nerve (SBRN) provides sensory innervation to the dorsoradial region of the hand. Along its course, it passes between the brachioradialis muscle (BR) and the extensor carpi radialis longus muscle, piercing the antebrachial fascia to become subcutaneous. One anatomical variation that the SBRN may present during its pathway is becoming subcutaneous after piercing the distal tendon of the BR. This variation may lead to nerve compression during muscle contraction, potentially resulting in a neuropathy known as Wartenberg’s syndrome, characterized by pain and paresthesia in the above-mentioned area of innervation. Patients with these symptoms present weakness and limitations in the range of motion, leading to a decreased hand function. For this reason, the performance of systematic dissections was proposed in the Fetal Anatomy Section of the Course in Normal Anatomy, Faculty of Medical Sciences, National University of Córdoba, in order to determine the prevalence of this variation in the City of Córdoba. A total of 79 lateral forearm regions corresponding to 44 fetuses weighing less than 500 g (23 females and 21 males) were dissected. All of them were provided by the Pathological Anatomy Service of the Nueva Maternidad Provincial Hospital of the City of Córdoba. Microdissection instruments and binocular magnification were used. One type of variation was found: Type I (SBRN pierces the BR tendon). Out of the 79 regions, 76 showed no particularities (96.20%), whereas the remaining 3 exhibited the aforementioned variation (3.80%), 2 in the right forearm and 1 in the left forearm. In conclusion, since the presence of this variation could be potentially pathological, a low frequency was expected; however, it exceeded our expectations. Given that the presence of this anatomical variation in a single forearm may be sufficient to induce pathology, its analysis at the fetal level–rather than by anatomical region– revealed a prevalence of 6.82%, indicating a considerable relative increase. This information is valuable for professionals when evaluating the possible etiology of Wartenberg’s syndrome and planning an appropriate and informed treatment.  Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología 2025-11-12 info:eu-repo/semantics/article info:eu-repo/semantics/publishedVersion application/pdf https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50327 Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba.; Vol. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI Revista de la Facultad de Ciencias Médicas de Córdoba; Vol. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI Revista da Faculdade de Ciências Médicas de Córdoba; v. 82 (2025): Suplemento JIC XXVI 1853-0605 0014-6722 spa https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/50327/50500 Derechos de autor 2025 Universidad Nacional de Córdoba https://creativecommons.org/licenses/by-nc/4.0