Complicaciones inusuales de la Rinosinusitis aguda en pediatría: a propósito de dos casos
Introducción: Se define como Rinosinusitis (RS) a la inflamación de la mucosa nasal y senos paranasales, siendo una patología habitual en la población pediátrica. Se clasifica como aguda cuando su duración es menor a 4 semanas y en cuanto a la etiología con mayor frecuencia se debe a virus o bacteri...
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| Formato: | Artículo revista |
| Lenguaje: | Español |
| Publicado: |
Universidad Nacional Córdoba. Facultad de Ciencias Médicas. Secretaria de Ciencia y Tecnología
2026
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| Acceso en línea: | https://revistas.unc.edu.ar/index.php/med/article/view/48791 |
| Aporte de: |
| Sumario: | Introducción: Se define como Rinosinusitis (RS) a la inflamación de la mucosa nasal y senos paranasales, siendo una patología habitual en la población pediátrica. Se clasifica como aguda cuando su duración es menor a 4 semanas y en cuanto a la etiología con mayor frecuencia se debe a virus o bacterias. En la historia natural de la Rinosinusitis aguda bacteriana (RAB), sin un tratamiento oportuno pueden presentarse complicaciones y aunque infrecuentes, acarrean una importante morbimortalidad.
Objetivo: Describir dos casos de complicaciones asociadas a RAB, tratadas en nuestro centro, enfocados en el abordaje diagnóstico y terapéutico.
Presentación de casos:
Caso clínico n° 1: paciente masculino de 7 años sin antecedentes con diagnóstico de sinusitis maxilar y frontoetmoidal izquierda complicada con osteomielitis, absceso intracraneal epidural izquierdo y celulitis orbitaria izquierda que cumplió internación y tratamiento antibiótico endovenoso por 3 semanas, con posterior alta y tratamiento antibiótico oral completando 6 semanas con recuperación completa sin secuelas.
Caso clínico n°2: paciente femenina de 11 años con antecedentes de atopia que consulta por tumefacción frontal y fiebre, con diagnóstico de Tumor blando de Pott y bacteriemia por S. pyogenes, que cumplió un total de 5 días de internación y 15 de antibioticoterapia con posterior mejoría.
Discusión: Solo el 1% de las RAB presenta alguna complicación durante su evolución, estas comprometen por vía directa o hematógena los tejidos y órganos circundantes (órbita, sistema nervioso central o tejido óseo), el abordaje diagnóstico, requiere en la mayor parte de los casos de la realización de una tomografía axial computada con contraste de las estructuras involucradas y el tratamiento es multidisciplinario combinando antibioticoterapia y en algunos casos abordaje quirúrgico para su resolución.
Conclusiones: Si bien la frecuencia de las complicaciones asociadas a RAB es baja, cuando están presentes acarrean un aumento en la morbimortalidad. Por ello, el diagnóstico oportuno y el tratamiento adecuado son cruciales para disminuir los efectos deletéreos de este grupo particular de patologías.
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